Видеоэзофагогастродуоденоскопия что это

Эзофагогастродуоденоскопия — это способ, который позволяет специалистам проводить исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки посредством гибкого эндоскопа небольшого размера, который вводится через ротовую полость.

На данный момент проектируются и эксплуатируются модели аппаратов, которые внедряются через нос.

Видеоэзофагогастродуоденоскопия — это визуальное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) посредством видеогастроскопа — гибкого тонкого шланга.

Преимущества эзофагогастродуоденоскопии

Данный метод в разы превосходит по точности рентгенологическое исследование:

  • при воспалении слизистой оболочки;
  • при выявлении язв;
  • с целью раннего определения образований (в процессе исследования можно осмотреть слизистую обследуемых органов и осуществить взятие слизистой с целью проведения гистологического исследования — биопсии — для точного постановления диагноза и исключения онкологической патологии).

Преимущества видеоэзофагогастродуоденоскопии

Видеоэзофагогастродуоденоскопия позволяет определить анатомические изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке, их функциональное состояние, получить биопсийный материал для определения морфологической формы патологии, и часто, ее этиологию. Данный метод также используется в терапевтических целях, для введения в пораженный участок медикаментозных средств, остановки кровотечений, лазерного облучения язвенных дефектов, удаления инородных тел и т.д. Исследование применяется как объективный метод контроля за эффективностью консервативного метода лечения определенных патологий.

Это самый верный способ определения язвенных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

При язвенной болезни, исследование позволяет:


  • определить язвенный дефект и его локализацию, а также размеры, характер, наличие, распространенность имеющего воспаления слизистой;
  • обеспечить контроль за результатом противоязвенной терапии, скоростью и качеством рубцевания;
  • осуществлять высокоэффективное лечение язвы методом введения всевозможных медикаментозных средств в зону поражения или облучения язвы низкоинтенсивным гелий-неоновым лазером.

Исследование позволяет выявить локализацию, конфигурацию, стадию опухолевого роста.

Показания

Эзофагогастродуоденоскопия проделывается с целью определения причин болевых ощущений в области живота, тошноты, рвоты, изжоги, затруднения глотания пищи. Это наиболее оптимальный способ для выявления причин кровоизлияния из верхних отделов желудочно–кишечного тракта. Исследование может проводиться после хирургических вмешательств на пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке с целью раннего определения вероятных осложнений и появившихся изменений слизистой оболочки. Этот способ во много раз превосходит по точности рентгенологическое обследование при воспалительных изменениях слизистой оболочки, обнаружении язв и что очень важно, с целью раннего выявления опухолей, так как в процессе исследования можно осмотреть слизистую исследуемых органов и при необходимости провести биопсию (взятие слизистой для гистологического исследования). Биопсия осуществляется специальным инструментом, не вызывает никаких неприятных ощущений у пациентов.

Применяется гибкий эндоскоп и специальные инструменты, в процессе ЭФГДС удаляются полипы, инородные тела (случайно проглоченные), останавливается кровотечение, что зачастую позволяет избежать хирургического вмешательства. Только отдельные эндоскопические хирургические вмешательства могут сопровождаться неким дискомфортом или даже болью (расширение суженых участков), однако в таких случаях проводится медикаментозное обезболивание.

Метод проведения

Подготовка перед проведением исследования.

  • Исследование нужно проводить строго натощак, в основном, в первой половине дня.
  • Вечером перед проведением исследования (до 20:00) — лёгкий ужин. После ужина запрещается употреблять молочные продукты!
  • Перед исследованием запрещается курить и завтракать! Можно выпивать простую воду без содержания газа в небольшом количестве, но обязательно сообщить об этом специалисту.
  • После исследования запрещается пить и принимать пищу в течение 10 минут. Если вы провели биопсию, принимаемая в день исследования пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Возможно проведение гастроскопии и во второй половине дня. В данной ситуации приемлем лёгкий завтрак, но до процедуры исследования должно пройти не менее 8 — 9 часов!

Перед началом процедуры вам будет сделано обезболивание зёва местными анестетиками и, иногда, с целью большего расслабления в процессе исследования может быть внутривенно введёно медикаментозное средство. В горизонтальном положении на левом боку, эндоскоп вводится мягко через ротовую полость в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Метод, как правило, длится 1,5 — 2 минуты. Введённый через рот эндоскоп дыханию не мешает.

Если процедура проводилась амбулаторно, тогда вы будете находиться в кабинете эндоскопии в течение 5 — 30 минут, до исчезновения воздействия анестетика. У вас может возникнуть ощущение вздутия живота из-за воздуха, введённого в процессе обследования; могут быть неприятные ощущения в горле, которые возникают в течение суток. Восстановить питание и продолжить терапию можно после того, как действие местного обезболивания закончится (исчезнет ощущение кома в горле), если специалист не посчитает иначе. О результатах проведенной процедуры врач сообщит вам сразу же после проведения обследования, а при взятии биопсии результаты её будут готовы уже через 6 — 10 дней. Вам назначат дату повторного обращения или порекомендуют обратиться к врачу, направившему вас на обследование.

Процедура ЭФГДС, выполненная профессиональным специалистом, крайне редко приводит к осложнениям. Зачастую это незначительная боль в горле либо дискомфорт, которые уменьшаются после полосканий.

Как проводится видеоэзофагогастродуоденоскопия?

Исследования не продолжительны по времени, но стоит учесть, что продолжительность каждой из процедур индивидуальна и зависит от множества факторов. В клинике диагностические обследования проводятся посредством цифровой видеоэндоскопической системы последнего поколения. Подготовка процедуры заключается в том, что она проводится утром натощак с последним употреблением пищи не позднее 21 часа.

Видеоэзофагогастродуоденоскопия делается при таких заболеваниях, как

 и двенадцатиперстной кишки; хронический гастрит; хронический дуоденит; язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; рак желудка.

Противопоказания к проведению ЭГДС:

  • тяжелое состояние пациента;
  • наличие психических болезней;
  • инфекционные болезни;
  • острые хирургические вмешательства;
  • существенное сужение пищевода;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • состояние после перенесенного инфаркта;
  • тяжелая форма гипертонии;
  • наличие выраженного атеросклероза;
  • образования средостения;
  • гемангиома;
  • гемофилия;
  • варикозное расширение вен пищевода.

Возможные осложнения

В современной медицине благодаря новейшим приборам, проведение ЭГДС является безопасным методом исследования и осложнения случаются достаточно редко. По статистическим данным, приблизительно 1% больных после проведения эндоскопии верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта имеют достаточно серьезные осложнения, в связи с этим им приходится обращаться в отделения скорой помощи.

Среди возможных осложнений вероятна перфорация, которая требует проведения хирургической операции, а также кровоизлияние, которое образуется вследствие поражения стенки органа или при процедурах (биопсия, полипэктомия). Известны случаи возникновения психических расстройств в детском возрасте после проведения исследования.

Наличие таких симптомов как:

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.


Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

источник: OPischevarenii.ru

 

Наверное, самое страшное для каждого из нас на приеме у врача, так это получить листочек с направлением на жутко неприятное обследование. Знакомо? Не все знают, что любую, даже весьма болезненную, процедуру можно сделать более комфортной, но об этом чуть позже. Так что такое эзофагогастродуоденоскопия?

ЭГДС – это диагностический метод исследования слизистой пищевода, желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК) путем осмотра ее специальным оптическим аппаратом. Среди пациентов и многих врачей исследование ЭГДС называется кратко – гастроскопия, хотя это не совсем корректно. Проводится оно с помощью гастроскопов (зонд, оснащенный камерой).

ЭГДС используется для точной диагностики различных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта

Виды гастроскопов

В медицине, как и в науке, все движется семимильными шагами, и на смену фиброволоконной оптике пришли цифровые гастроскопы. Что это такое? По сути, это цифровая техника, способная делать снимки высокого разрешения, записывать съемку обследования на диск или флешку, приближать картинку для лучшего рассмотрения. Но и это еще не предел! Последнее изобретение российских инженеров и техников – ультразвуковой видеогастроскоп. Этот прибор не только позволяет рассматривать слизистую, но и дополнительно может исследовать подлежащие структуры посредством ультразвука (мышцы, серозную оболочку, подслизистый слой, лимфоузлы).

Показания к направлению на ЭГДС

Предложить пройти гастроскопию может каждый врач, но чаще всего с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта сталкиваются гастроэнтерологи, терапевты, онкологи, хирурги. Причин для обследования существует более пяти десятков, но так как процедура не очень приятная, без надобности ее не проводят.

Показания к ЭГДС (по-другому эзофагогастродуоденоскопия):

  • Боли в животе.
  • Частые диспепсические явления (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие).

Дискомфорт в подложечной области

  • Признаки непроходимости (затруднение при глотании пищи, ком в горле, ощущение тяжести, сильные боли).
  • Загрудинные боли во время еды.
  • Признаки желудочного или кишечного кровотечения.
  • Поиск отдаленных метастазов.
  • Беспричинная анемия, снижение веса, субфебрильная температура тела.
  • Подозрение на рак желудка, пищевода.
  • Горечь во рту, диарея.
  • Язвенная болезнь желудка, ДПК в анамнезе (профилактическое обследование, контроль после ее лечения).

Для более точной и своевременной диагностики заболеваний эзофагогастродуоденоскопия должна дополняться другими обследованиями: анализ крови, мочи, кала, ультразвуковое исследование органов, уреазный тест для определения хеликобактера.

Как подготовиться к процедуре гастроскопии?

Для того, чтобы обследование прошло более комфортно и быстро, нужно со всей ответственностью подойти к подготовке. Все неприятные ощущения, возникающие при проведении ЭФГДС, связаны с неполным опорожнением желудка, низким порогом рвотного рефлекса, страхом и волнением, нежеланием правильно выполнять все указания врача. Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии начинается примерно за 10-12 часов до обследования.

За 12 часов до процедуры:

  1. Легкий ужин (исключить газообразующие, молочные продукты).
  2. Не принимать лекарства, влияющие на кислотность, ферменты, перистальтику желудка и кишечника.
  3. Не курить!
  4. Принять легкое успокоительное на ночь.

На ночь можно принять легкое успокоительное

За 1-2 часа до процедуры:

  1. Исключить прием других лекарственных препаратов.
  2. Принять легкое успокоительное, разрешенное врачом.

Во время процедуры:

  1. Постараться расслабиться, не волноваться.
  2. Местный анестетик лидокаин уменьшит неприятные ощущения и рвотный рефлекс.
  3. Дыхание должно быть глубоким, ровным, более редким.

Следуя этим простым советам, можно максимально облегчить гастроскопию и избежать болезненных ощущений.

Методика исследования

Фиброэзофагогастродуоденоскопия выполняется врачом эндоскопистом в положении на левом боку. Не все знают, как проводится исследование. Перед введением зонда зев обрабатывают лидокаином для снижения чувствительности. Современные гастроскопы можно вводить в пищевод как через рот, так и назально. Прохождение аппаратуры никак не отражается на дыхании.

Исследование может проходить как под наркозом, так и без него

Врач поэтапно осматривает слизистую внутренних органов пищеварения (пищевод, желудок, ДПК и ее луковицу), фиксирует выявленные изменения на фото или видео, делает биопсию подозрительного участка при необходимости.

Извлекается гастроскоп медленно. Пациента при этом просят сделать глубокий выдох. Процедура длится от 15 до 40 минут. Стоит сказать, что если обследование проводит опытный, квалифицированный доктор, то дискомфорт от процедуры сводится к нулю.

Что делать после обследования?

Если все прошло хорошо, без происшествий и осложнений, то соблюдение определенного режима не требуется. Прием пищи возможен через 1-2 часа, если не было биопсии. «Заморозка» от лидокаина пройдет также через пару часов, а вместе с ней и ощущение кома в горле. Если во время ЭГДС желудка пациенту стало дурно, возникла сильная тошнота, беспокойство, сердцебиение, повысилось давление, то врач предложит ввести специальный лекарственный препарат и немного полежать на кушетке до улучшения самочувствия.

Противопоказания

Как и у любого другого инвазивного вмешательства, у фиброгастродуоденоскопии есть свои ограничения.

ФГС имеет противопоказания к проведению

Не рекомендуется направлять на исследование пациентов, имеющих:

  • Тяжелые психические заболевания.
  • Любые острые заболевания, болезни крови.
  • Варикозное расширение вен пищевода.
  • Сильный стеноз пищевода.
  • После перенесенного инфаркта, инсульта.

Также не обследуются больные в терминальном состоянии и имеющие крайнюю степень сердечной или дыхательной недостаточности.

Беременность не является противопоказанием к проведению гастроскопии!

Заболевания, выявляемые при ЭГДС

Наиболее часто обнаруживают воспалительные изменения слизистой желудка (гастриты), пищевода (эзофагит), двенадцатиперстной кишки (дуоденит), эрозии и язвы, полипы, рак, инородные тела, сужения или недостаточность сфинктеров. Как правило, все находки требуют гистологического подтверждения. Для этой цели берут биопсию тканей и исследуют клеточный состав. Расшифровка ЭГДС выдается пациенту на руки через 10-15 минут после процедуры. На основании проведенного обследования, результатов гистологического анализа, а также жалоб лечащий врач устанавливает заключительный диагноз и проводит лечебные мероприятия.

По результатам исследования врач назначает лечение

Осложнения

Опасные последствия гастроскопии включают в себя:


  • кровотечения после биопсии (иногда при повреждении варикозных вен);
  • перфорацию слизистой органа;
  • развитие аспирационной пневмонии (вдыхание рвотных масс во время обследования);
  • повышение артериального давления.

При появлении подозрительных симптомов после процедуры эзофагогастроскопии (удушье, сильные боли в груди или животе, рвота с кровью, икота, головокружение) нужно срочно вызвать скорую помощь!

Преимущества ЭГДС перед другими обследованиями

Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, помимо ЭГДС, используют огромный арсенал методов: рентгенография и рентгеноскопия желудка, кишечника, ультразвуковое обследование, магнитно-резонансная томограмма, компьютерная томограмма, дуоденальное зондирование, пищеводная pH-метрия и другие способы.

Во время диагностики возможно взятие биопсии

Эзофагогастродуоденоскопии придается ведущая роль, поскольку именно у нее есть ряд преимуществ:

  • Визуальный осмотр органа изнутри.
  • Возможность фото и видеосъемки.
  • Гистологическое исследование биопсийного материала.
  • Можно рассмотреть даже самые мелкие новообразования (до 1 мм).

Благодаря гастроскопии можно установить правильный диагноз без дополнительных методов обследования, хотя последние оказывают реальную помощь врачу в диагностике. Современные гастроскопы сейчас имеются практически в каждой поликлинике, больнице, медицинском центре, поэтому обследование доступно всем пациентам, имеющим показания. Кроме того, ФГС можно пройти самостоятельно, так сказать, в профилактических целях.

источник: DiagnostInfo.ru

Что такое Видеоэзофагогастродуоденоскопия?

Гастродуоденоскопия — это метод визуального осмот­ра слизистой оболочки желудка и двенадцатиперст­ной кишки с помощью гибких фиброскопов. В настоя­щее время гастродуоденоскопия сочетается с прицель­ной биопсией слизистой оболочки с последующим гистологическим, цитологическим и другими исследо­ваниями ее морфологии.

Почему важно делать Видеоэзофагогастродуоденоскопию?

Гастродуоденоскопия при заболе­ваниях желудка и двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев является обязательным методом исследования, который дает возможность детально изучить анатомические изменения в этих органах, в известной степени их функциональное состояние и получить биопсийный материал для установления морфологической формы заболевания и, нередко, его этиологии. Кроме того, гастродуоденоскопия в последние годы используется в лечебных целях — для введения в очаг поражения лекарственных веществ, остановки кровотечения, низкоинтенсивного лазерного облучения язвенных дефектов, извлечения инородных тел, эндоскопической полипэктомии и т. п. Метод используется также в качестве объективного средства контроля за эффективностью консервативной терапии некоторых заболеваний

Гастродуоденоскопия — самый надежный метод выявления язвенных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. При язвенной болезни эндоскопическое исследование позволяет:

  • выявить язвенный дефект и описать его локализа­цию, размеры, характер, наличие и распространен­ность сопутствующего воспаления слизистой;
  • обеспечить объективный контроль за эффектив­ностью противоязвенного лечения, скоростью и качеством рубцевания;
  • проводить высокоэффективное местное лечение язвы путем введения различных лекарственных веществ непосредственно в область поражения или облучения язвы низкоинтенсивным гелий-неоно­вым лазером (эндоскопическая лазеротерапия).

Язвы чаще локализуются па малой кривизне желудка, в его пилорическом и препилорическом отделе и р. луковице двенадцатиперстной кишки.

  • При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки доброкачественные язвы преимущественно локализуются на малой кривизне желудка и в лу­ковице двенадцатиперстной кишки, а злокачественные — на большой кривизне и в антральном отделе желудка.
  • Острые (симптоматические) язвы, связанные с приемом некоторых лекарств, стрессовыми ситуациями и тяжелым течением некоторых заболеваний, чаще локализуются в области дна и тела желудка и, реже, в его пилорическом отделе и двенадцатиперстной кишке.

Эндоскопическое исследование дает возможность определить локализацию, форму и стадию опухолево­го роста. Рак желудка чаще всего локализуется в ант­ральном отделе (60-70%), на малой кривизне (10-15%) и в кардиальном отделе (8-10%) желудка. При гастроскопии выявляются два основных типа рака:

  • рак с преимущественно экзофитнымростом (полипозный, изъязвленный);
  • рак с преимущест­венно эндофитным инфильтрирующим ростом (инфильтративно-язвенный и диффузный).

При каких симптомах делается Видеоэзофагогастродуоденоскопия?

  • Нарушение моторики
  • Тошнота
  • Боль в области  желудка и кишечника

 

При каких заболеваниях делается Видеоэзофагогастродуоденоскопия?

  • Патология желудка и двенадцати­перстной кишки
  • Хронический гастрит
  • Гипертрофический гастрит
  • Хронический дуоденит
  • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Рак желудка

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Видеоэзофагогастродуоденоскопию?

У больных с патологией желудка и двенадцати­перстной кишки эндоскопическое исследование позволяет выявить разнообразные анатомические и функциональные изменения этих органов, наиболее частыми из которых являются:

  • воспаление слизистой оболочки (гастриты и дуодениты);
  • язвы и эрозии;
  • опухоли;
  • различные, в том числе рубцовые деформации органа;
  • нарушения моторной и эвакуаторной функции же­лудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе дуоденогастральный рефлюкс;
  • признаки кровотечения и кровоизлияний в слизи­стую оболочку;
  • признаки перфорации или пенетрации язвы же­лудка и двенадцатиперстной кишки и др.

Воспаление слизистой оболочки (гастриты и дуодениты)

Как проходит процедура Видеоэзофагогастродуоденоскопии?

Обследования непродолжительны по времени, однако следует учитывать, что длительность каждой из процедур индивидуальна и зависит от ряда факторов.

В клинике эндоскопические обследования проводят с помощью цифровой видеоэндоскопической системы последнего поколения

Как подготовиться к Видеоэзофагогастродуоденоскопии?

Гастродуоденоскопию проводят утром натощак (по­следний прием пиши накануне — не позднее 21 ч).

Какие нормальные показатели (расшифровка) Видеоэзофагогастродуоденоскопии?

При осмотре гастрофиброскопом нормальная слизи­стая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки бледно-розового или красного цвета, гладкая, блестя­щая, со складками, легко расправляющимися при раз­дувании желудка воздухом. Во время перистальтики складки хороню конвергируют и приобретают звездчатый характер. Слизистая обо­лочка покрыта небольшим слоем слизи. Кровоизлия­ния, эрозии и другие дефекты или очаговые пораже­ния слизистой отсутствуют.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Видеоэзофагогастродуоденоскопии?

  • Гастроэнтеролог
  • Эндоскопист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Видеоэзофагогастродуоденоскопии или других диагностиках? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о Видеоэзофагогастродуоденоскопии и других диагностиках на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

источник: www.eurolab.ua

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *